در این مقاله به سوال کلی "
بواسیر چیست؟ " ،پاسخ میدهیم و اطلاعاتی درباره ی
درمان بواسیر، و انواع و علل این بیماری در اختیار شم قرار میدهیم.
اغلب به عنوان "واریسهای وریدی در مقعد و رکتوم" توصیف میشود و هموروئیدها، عروق خونی بزرگ و برجستهای در داخل و اطراف مقعد و رکتوم پایین هستند. راستروده (مقعد) قسمت پایین رودهی بزرگ (روده بزرگ) است. بافتهایی که از عروق پشتیبانی میکنند، کشیده میشوند. در نتیجه، عروق گسترش مییابد، دیوارهها نازک شده و خونریزی رخ میدهد. هنگامی که کشش و فشار ادامه مییابد، عروق تضعیف شده، خارج میشوند. دو نوع هموروئیدها، خارجی و داخلی، به مکان آنها اشاره دارد.
هموروئید خارجی (خارج) در نزدیکی مقعد شکل گرفته و توسط پوستی حساس پوشیده شده است. آنها معمولا بدون درد هستند، مگر اینکه خون (ترومبوز) ه شود.
ترومبوز هموروئید خارجی، ههای خونی هستند که در یک هموروئید خارجی در پوست مقعد ایجاد میشود. اگر هها بزرگ باشند، میتوانند موجب شدت درد شوند. یک توده مقعدی دردناک ناگهان ممکن است ظاهر شود و در عرض 48 ساعت اول بدتر شود. درد در طول چند روز به طور کلی کاهش مییابد. ممکن است خونریزی را مشاهده کنید اگر پوست در قسمت بالا باز شود.
هموروئید داخلی (داخل) در داخل مقعد در زیر پوشش قرار میگیرد. و خونریزی بدون درد و پیشآمدگی در طی حرکات روده شایعترین علائم آن است. با این حال، هموروئید داخلی میتواند در صورت بروز کامل باعث درد شدید شوید. این بدان معناست که آن از مقعد بیرون افتاده است و نمیتواند دوباره به داخل برگشت داده شود.
علت دقیق هموروئید ناشناخته است. به سبب وضعیت عمودی بدنمان فشار زیادی بر روی رگهای رکتوم انسانی قرار دارد، که به طور بالقوه باعث برآمده شدن هموروئید میشود. سایر عوامل مرتبط عبارتند از:
هر یک از موارد زیر ممکن است نشانهای از هموروئیدها باشد:
مهم است که ابتدا علائم را قبل از اینکه خودتان درمان کنید، توسط جراح روده بزرگ و راستروده بررسی کنید. آنها یک معاینه کامل را انجام میدهند و روش درمانی را توصیه میکنند. علائم خفیف را اغلب میتوان بدون جراحی تسکین داد. با درمان غیرجراحی، درد و تورم معمولا در دو تا هفت روز کاهش مییابد. توده باید ظرف چهار تا شش هفته کاهش یابد.
درمان غیر جراحی شامل موارد زیر است:
اگر درد ناشی از خونریزی ترومبوز شدید باشد، پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که هموروئید و یا ه شدن را با برش کوچک بردارد. این روشها را میتوانید در مطب پزشک و یا در بیمارستان تحت بیحسی موضعی انجام دهید.
این درمان به خوبی برای هموروئید داخلی موثر است که در طی حرکات رودهای بوجود میآید. یک نوار لاستیکی کوچک روی هموروئید قرار میگیرد، تا جریان خون آن را قطع کند. هموروئید و نوار لاستیکی طی چند روز آینده از بین میروند. زخم معمولا در یک تا دو هفته بهبود مییابد. درد خفیف و خونریزی ممکن است رخ دهد. گاهی اوقات این روش باید برای درمان کامل هموروئید تکرار شود.
این روش را میتوان در خونریزی هموروئید استفاده کرد. هر دو روش نسبتا بدون درد هستند و سبب رفع هموروئید میشوند.
یک روش ویژه استفاده از گیره و از بین بردن بافت در هموروئید داخلی است. در حالی که روش چسبندگی میتواند بافت داخلی را کاهش دهد، نمیتوان برای هموروئید خارجی استفاده کرد. این روش به طور کلی دردناکتر از انعقاد نوار لاستیکی است، اما نسبت به هموروئیدکتومی کمتر دردناک است.
این روش کاملترین جراحی برای از بین بردن بافتهای اضافی است که سبب خونریزی و انقباض میشود. این کار تحت بیهوشی با استفاده از دوخت یا بخیه زدن انجام میشود. بسته به مورد، ممکن است بستری شدن در بیمارستان و مدتی استراحت مورد نیاز باشد. بر خلاف باور عمومی، روش لیزر در مقایسه با تکنیکهای عملی استاندارد، مزیتی ندارد. جراحی لیزری گران است و کمتر دردناک نیست.
هموروئیدکتومی تحت شرایط زیر توصیه میشود:
آیا هموروئید به سرطان کولورکتال منجر میشود؟
هموروئیدها خطر ابتلا به سرطان کولورکتال را افزایش نمیدهند و باعث ایجاد آن نمی شوند. با این حال، شرایط جدیتر می تواند علائم مشابهی ایجاد کند. حتی زمانی که یک هموروئید به طور کامل درمان شود، جراح روده بزرگ و رکتوم ممکن است سایر آزمایشات را درخواست کند. ممکن است کولونوسکوپی برای جلوگیری از علل دیگر خونریزی رکتوم انجام شود. هر فردی که 45 سال و بیشتر داشته باشد باید کولونوسکوپی را برای غربالگری سرطان کولورکتال انجام دهد.
* در سال 2018، اطلاعات جدید خبر از افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ در افرادی که زیر 50 سال سن دارند، میدهند. انجمن آمریکایی کولون و جراحی رکتال، پیشنهادات خود را مبنی بر بازبینی اولیه در سن 45 سالگی تغییر داد.
جراحان رودهی بزرگ و مقعد در درمان جراحی و غیرجراحی بیماریهای رودهی بزرگ، مقعد و راستروده متخصص هستند. آنها آموزش پیشرفته جراحی را در درمان این بیماریها و همچنین آموزش کامل جراحی را انجام دادهاند. جراحان رودهی بزرگ و مقعد تایید شده در بیمارستان تحصیلات جراحی عمومی را کامل کرده و عملهای جراحی رودهی بزرگ و مقعد انجام میدهند و امتحانهای فشرده ای را که توسط هیئت جراحی آمریکایی و هیئت جراحی رودهی بزرگ و مقعد آمریکا انجام شده است، گذاراندهاند. آنها در درمان هر دو بیماری خوشخیم و بدخیم رودهی بزرگ، مقعد و راستروده خوب هستند و قادر به انجام معاینات غربالگری معمول هستند و در صورتی که جراحی مورد نیاز باشد شرایط درمان را اجرا میکنند.
جامعه جراحان رودهی بزرگ و مقعدی آمریکاییی به منظور حصول اطمینان از مراقبت از بیماران با کیفیت بالا با پیشرفت علم، به جلوگیری و درمان اختلالات و بیماریهای مربوط به رودهی بزرگ، مقعد و راستروده اختصاص داده شده است. این بروشورها فراگیر هستند، اما به هیچ وجه توصیه نمیشود. هدف آنها به جای تعیین فرم خاصی از درمان ارائه اطلاعات در مورد بیماریها و فرایندها است. آنها برای استفاده از تمام دانشجویان، کارکنان مراقبتهای بهداشتی و بیماران مورد نیاز است که اطلاعاتی در مورد مدیریت شرایط مورد نظر داشته باشند. لازم به یادآوری است که این بروشورها نباید شامل تمام روشهای مناسب مراقبت و یا منحصر به روشهای مراقبتی باشد که به طور منطقی برای دستیابی به نتایج مشابه به کار گرفته شده است. تصمیم نهایی در مورد صلاحیت هر روش خاص باید با توجه به تمام شرایط ارائه شده توسط بیمار توسط پزشک انجام شود.
منبع: fascrs
درباره این سایت